Demande d’adhésion







Compléter le présent formulaire, le valider, l'imprimer et l'envoyer par courrier postal accompagné d'un chèque de 10 € libellé à l'ordre de "Ecopains d’abord"

Adresse :
Ecopains d'abord
Moulin de Bazoncourt
57580 Lemud

Conditions d'adhésion :
  • Etre parrainé par un autre membre de l'association "Ecopains d'abord"
  • S'acquitter de la cotisation annuelle de 10 €
  • La présente demande sera examinée et validée après accord du bureau d’Ecopains d’abord. En cas de refus le chéque sera renvoyé à l'expéditeur.

Nom : Prénom :
Nom de la personne qui vous parraine :
Adresse :
Code postal : Ville :
Téléphone : (facultatif)
E-mail actuel
Site Web : (facultatif)
Le statut de membre vous donne droit à une adresse électronique de la forme
prenom.nom@ecopains.net
mais aussi un l'accès à "l'espace membre". Celui-ci nécessite un mot de passe de 6 à 8 caractères :
Choisis ton mot de passe

Entre à nouveau ton mot de passe

 

J'ai pris connaissance des statuts de l'association "Ecopains d'abord" disponibles sur le serveur à l'adresse http://www.ecopains.net/presentation/statuts.html"


Envoyer la demande